互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療融入生活，守護(hù)健康的還有“屏幕里的醫(yī)生”
——南寧市創(chuàng)新推進(jìn)“南寧云醫(yī)院”建設(shè)
67家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1459名注冊(cè)醫(yī)生、3636名護(hù)士、累計(jì)服務(wù)13萬(wàn)余人次……這是“南寧云醫(yī)院”運(yùn)行兩周年交出的一份健康答卷。
黨的二十屆三中全會(huì)強(qiáng)調(diào)，在發(fā)展中保障和改善民生是中國(guó)式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。如何堅(jiān)持以人民為中心，讓更多人享受改革的成果？南寧市以群眾需求為出發(fā)點(diǎn)、以“互聯(lián)網(wǎng)+信息技術(shù)”為抓手，推進(jìn)“南寧云醫(yī)院”建設(shè)，平臺(tái)匯聚全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，為常見(jiàn)病及慢性病患者、出院后有隨訪或居家護(hù)理需求的患者提供線上問(wèn)診、復(fù)診開(kāi)方、藥品配送、健康咨詢、上門護(hù)理等醫(yī)療健康服務(wù)，以實(shí)際行動(dòng)解決群眾急難愁盼問(wèn)題，提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)。
一鍵下單，護(hù)理服務(wù)“延伸到家”
68歲患者李大爺數(shù)年前曾接受雙側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，去年不慎摔傷，在南寧市第二人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科檢查被診斷為右股骨側(cè)上段假體周圍骨折后進(jìn)行手術(shù)治療。出院后，為解決手術(shù)傷口定期換藥問(wèn)題，其家屬通過(guò)“南寧云醫(yī)院”預(yù)約了上門護(hù)理服務(wù)。
南寧市第二人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主管護(hù)師徐燕萍“接單”后，按照約定時(shí)間來(lái)到李大爺家中，認(rèn)真檢查傷口，為其清潔、換藥、包扎，并叮囑注意事項(xiàng)和護(hù)理要點(diǎn)。“徐護(hù)士很有耐心，護(hù)理服務(wù)做得非常細(xì)致，我們很感動(dòng)。”李大爺?shù)募覍僬f(shuō)。
南寧市第三人民醫(yī)院骨科主管護(hù)師李立原上門為腰椎術(shù)后患者換藥。
作為自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”工作試點(diǎn)城市，南寧市創(chuàng)新建設(shè)“南寧云醫(yī)院”平臺(tái)，并在平臺(tái)上提供延續(xù)護(hù)理服務(wù)?；颊呒捌浼覍倏稍谖⑿潘阉鳌澳蠈幵漆t(yī)院居家護(hù)理”小程序，通過(guò)線上申請(qǐng)預(yù)約服務(wù)項(xiàng)目，護(hù)士團(tuán)隊(duì)通過(guò)指派模式或者“接單”模式認(rèn)領(lǐng)訂單并上門服務(wù)。
“南寧云醫(yī)院居家護(hù)理”以“線上申請(qǐng)，線下服務(wù)”的模式，讓更多患者享受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源。截至目前，該平臺(tái)累計(jì)提供居家護(hù)理服務(wù)超1萬(wàn)例次。
為滿足群眾需求，“南寧云醫(yī)院”持續(xù)拓展服務(wù)內(nèi)容，在原有傷口換藥、造口護(hù)理、導(dǎo)尿管護(hù)理、新生兒護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理、糖尿病足護(hù)理等140多個(gè)上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，新增中醫(yī)康復(fù)護(hù)理等10多項(xiàng)上門護(hù)理康復(fù)服務(wù)，上線了護(hù)理在線咨詢、兒童青少年心理健康咨詢等服務(wù)項(xiàng)目，基本形成覆蓋前期咨詢、中期治療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)等各階段的服務(wù)模式。
為讓平臺(tái)更好運(yùn)轉(zhuǎn)，“南寧云醫(yī)院”鼓勵(lì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織符合條件的護(hù)理人員入駐服務(wù)平臺(tái)，目前不僅有市級(jí)醫(yī)院，還新增市縣級(jí)公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、民營(yíng)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。截至目前，全市入駐“南寧云醫(yī)院”平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)67家，入駐具有5年以上臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)護(hù)士共3636名，實(shí)現(xiàn)居家護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院到社區(qū)、家庭的有機(jī)銜接。
“云端”問(wèn)診，醫(yī)生全程在線護(hù)航
“謝醫(yī)生，您好。我父親出院后，按照您的醫(yī)囑，按時(shí)吃藥控制血壓并積極鍛煉身體，現(xiàn)在恢復(fù)得不錯(cuò)?！?/p>
“張大爺左側(cè)手腳鍛煉情況還不錯(cuò)，可繼續(xù)按照我為他制定的個(gè)體化方案去治療?！?/p>
南寧市第四人民醫(yī)院結(jié)核病科副主任醫(yī)師李緯通過(guò)“南寧云醫(yī)院”平臺(tái)線上回復(fù)患者咨詢的問(wèn)題。
病人張大爺曾因突發(fā)急性腦梗死來(lái)到南寧市第三人民醫(yī)院治療。出院后，其家屬一直通過(guò)“南寧云醫(yī)院”平臺(tái)與科室醫(yī)生保持聯(lián)系，及時(shí)反映張大爺在家的身體情況。南寧市第三人民醫(yī)院神經(jīng)科二區(qū)副主任謝姚屹也通過(guò)“南寧云醫(yī)院”及時(shí)回復(fù)。線上遠(yuǎn)程指導(dǎo)，線下細(xì)致問(wèn)診，患者家屬對(duì)張大爺?shù)目祻?fù)有了信心。
這份便利，得益于南寧市在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”上的創(chuàng)新探索。依托先進(jìn)的信息化技術(shù)，在“南寧云醫(yī)院”平臺(tái)上，群眾可通過(guò)圖文、語(yǔ)音的形式向醫(yī)生咨詢病情，醫(yī)生可為群眾提供在線咨詢、復(fù)診開(kāi)方等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)病情早發(fā)現(xiàn)、小病在家治，避免患者往返醫(yī)院奔波，節(jié)省排隊(duì)候診的時(shí)間，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，提升服務(wù)效率。
“為了加快項(xiàng)目的推進(jìn)，我們實(shí)行統(tǒng)一平臺(tái)建設(shè)，統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)管理?！薄澳蠈幵漆t(yī)院”相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“群眾通過(guò)一個(gè)平臺(tái)入口找到全市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，避免南寧市各醫(yī)院獨(dú)立建設(shè)導(dǎo)致的重復(fù)投資、資源浪費(fèi)問(wèn)題?！被诮y(tǒng)一平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)方式，也更利于全市醫(yī)療資源的有效整合及協(xié)同聯(lián)動(dòng)。目前，“南寧云醫(yī)院”平臺(tái)已入駐15家公立醫(yī)院，具備互聯(lián)網(wǎng)診療、在線咨詢、處方流轉(zhuǎn)資質(zhì)，入駐了1459名醫(yī)生，開(kāi)通內(nèi)科、外科、婦科、兒科等265個(gè)二級(jí)科室專業(yè)線上咨詢/問(wèn)診服務(wù)。
“南寧云醫(yī)院”緊貼就醫(yī)需求，適時(shí)推出不同的服務(wù)板塊，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)?？茖W(xué)科的建設(shè)與推廣。在平臺(tái)上，結(jié)合各家醫(yī)院及科室的實(shí)際需求，開(kāi)設(shè)線上專題咨詢專欄及相關(guān)疾病咨詢專區(qū)，提供線上咨詢、用藥指導(dǎo)、報(bào)告解讀等線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療便民服務(wù)。截至今年6月30日，“南寧云醫(yī)院”共完成在線問(wèn)診/咨詢126561例。
結(jié)合世界衛(wèi)生日及流行性疾病防治工作，“南寧云醫(yī)院”組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生積極參與線上主題義診活動(dòng)，平臺(tái)開(kāi)通以來(lái)共舉辦新冠線上免費(fèi)咨詢活動(dòng)、“三八”國(guó)際勞動(dòng)?jì)D女節(jié)線上公益咨詢活動(dòng)、“8·19醫(yī)師節(jié)”線上義診活動(dòng)等活動(dòng)11場(chǎng)次，300余名醫(yī)生線上義診服務(wù)超5萬(wàn)人次。這些活動(dòng)既緩解了線下就醫(yī)壓力、省去群眾線下排隊(duì)的時(shí)間，又把權(quán)威的診療、前沿的知識(shí)及時(shí)送到群眾身邊，獲得群眾的一致好評(píng)。
惠民便民，持續(xù)擴(kuò)大覆蓋范圍
隨著我國(guó)社會(huì)人口老齡化進(jìn)程加速，居家護(hù)理、延續(xù)護(hù)理服務(wù)的需求日益增多。對(duì)此，“南寧云醫(yī)院”推出居家護(hù)理惠民補(bǔ)貼活動(dòng)，減輕患者家屬往返醫(yī)院的陪護(hù)壓力及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
針對(duì)長(zhǎng)期臥床、失能等患者，“南寧云醫(yī)院”在服務(wù)內(nèi)容、定價(jià)等方面給予充分照顧：推出70個(gè)包含多個(gè)項(xiàng)目且價(jià)格優(yōu)惠30%—40%的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)套餐，安排具備復(fù)合型疾病護(hù)理能力的護(hù)士上門解決多類問(wèn)題。
南寧市興寧區(qū)東溝嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員連續(xù)3天上門測(cè)量新生兒黃疸。
根據(jù)平臺(tái)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，鼻胃管護(hù)理、傷口護(hù)理、導(dǎo)尿管護(hù)理等為高齡老人、失能患者最常需求項(xiàng)目，服務(wù)對(duì)象中60歲以上占比達(dá)68.38%。為此，從2023年10月10日開(kāi)始，平臺(tái)對(duì)6歲以下兒童、60歲以上老年人、失能人群發(fā)放60元/例的惠民補(bǔ)貼，更換胃管、尿管、傷口換藥、新生兒黃疸測(cè)量、嬰兒護(hù)理等上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目都符合惠民補(bǔ)貼條件。截至目前，“南寧云醫(yī)院”平臺(tái)已發(fā)放惠民補(bǔ)貼近7000例次，補(bǔ)貼金額33萬(wàn)余元。
“下一步，我們將持續(xù)擴(kuò)大覆蓋范圍?！蹦蠈幨行l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，南寧市將持續(xù)推動(dòng)自治區(qū)級(jí)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)，協(xié)助各縣級(jí)醫(yī)院組織有資質(zhì)的護(hù)士開(kāi)展上門護(hù)理服務(wù)，滿足區(qū)域內(nèi)行動(dòng)不便居民的居家護(hù)理服務(wù)需求；發(fā)揮大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉和帶動(dòng)作用，通過(guò)資質(zhì)準(zhǔn)入、開(kāi)展人員培訓(xùn)等方式，提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門護(hù)理服務(wù)能力。同時(shí)，將“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”與家庭醫(yī)生簽約、延續(xù)性護(hù)理、居家康復(fù)、中醫(yī)護(hù)理等服務(wù)有機(jī)結(jié)合，豐富服務(wù)內(nèi)涵，為群眾提供個(gè)性化、差異化和更高效、便捷的護(hù)理服務(wù)。人民群眾足不出戶就可以享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，逐步構(gòu)建醫(yī)、藥、護(hù)一體的“最多跑一次”的健康醫(yī)療服務(wù)體系，切實(shí)解決廣大人民群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。
（記者 李靜/文 通訊員 鄧彩菊/圖）
（作者：李靜 鄧彩菊)
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