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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療融入生活，守護健康的還有“屏幕里的醫(yī)生”

——南寧市創(chuàng)新推進“南寧云醫(yī)院”建設(shè)

67家醫(yī)療機構(gòu)、1459名注冊醫(yī)生、3636名護士、累計服務(wù)13萬余人次……這是“南寧云醫(yī)院”運行兩周年交出的一份健康答卷。

黨的二十屆三中全會強調(diào)，在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。如何堅持以人民為中心，讓更多人享受改革的成果？南寧市以群眾需求為出發(fā)點、以“互聯(lián)網(wǎng)+信息技術(shù)”為抓手，推進“南寧云醫(yī)院”建設(shè)，平臺匯聚全市醫(yī)療機構(gòu)資源，為常見病及慢性病患者、出院后有隨訪或居家護理需求的患者提供線上問診、復(fù)診開方、藥品配送、健康咨詢、上門護理等醫(yī)療健康服務(wù)，以實際行動解決群眾急難愁盼問題，提升群眾就醫(yī)體驗。

一鍵下單，護理服務(wù)“延伸到家”

68歲患者李大爺數(shù)年前曾接受雙側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，去年不慎摔傷，在南寧市第二人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科檢查被診斷為右股骨側(cè)上段假體周圍骨折后進行手術(shù)治療。出院后，為解決手術(shù)傷口定期換藥問題，其家屬通過“南寧云醫(yī)院”預(yù)約了上門護理服務(wù)。

南寧市第二人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主管護師徐燕萍“接單”后，按照約定時間來到李大爺家中，認真檢查傷口，為其清潔、換藥、包扎，并叮囑注意事項和護理要點。“徐護士很有耐心，護理服務(wù)做得非常細致，我們很感動?！崩畲鬆?shù)募覍僬f。

南寧市第三人民醫(yī)院骨科主管護師李立原上門為腰椎術(shù)后患者換藥。

作為自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”工作試點城市，南寧市創(chuàng)新建設(shè)“南寧云醫(yī)院”平臺，并在平臺上提供延續(xù)護理服務(wù)?；颊呒捌浼覍倏稍谖⑿潘阉鳌澳蠈幵漆t(yī)院居家護理”小程序，通過線上申請預(yù)約服務(wù)項目，護士團隊通過指派模式或者“接單”模式認領(lǐng)訂單并上門服務(wù)。

“南寧云醫(yī)院居家護理”以“線上申請，線下服務(wù)”的模式，讓更多患者享受到優(yōu)質(zhì)護理資源。截至目前，該平臺累計提供居家護理服務(wù)超1萬例次。

為滿足群眾需求，“南寧云醫(yī)院”持續(xù)拓展服務(wù)內(nèi)容，在原有傷口換藥、造口護理、導(dǎo)尿管護理、新生兒護理、產(chǎn)后護理、糖尿病足護理等140多個上門護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，新增中醫(yī)康復(fù)護理等10多項上門護理康復(fù)服務(wù)，上線了護理在線咨詢、兒童青少年心理健康咨詢等服務(wù)項目，基本形成覆蓋前期咨詢、中期治療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護等各階段的服務(wù)模式。

為讓平臺更好運轉(zhuǎn)，“南寧云醫(yī)院”鼓勵各級各類醫(yī)療機構(gòu)組織符合條件的護理人員入駐服務(wù)平臺，目前不僅有市級醫(yī)院，還新增市縣級公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、民營醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點。截至目前，全市入駐“南寧云醫(yī)院”平臺的醫(yī)療機構(gòu)達67家，入駐具有5年以上臨床護理經(jīng)驗的專業(yè)護士共3636名，實現(xiàn)居家護理服務(wù)從醫(yī)院到社區(qū)、家庭的有機銜接。

“云端”問診，醫(yī)生全程在線護航

“謝醫(yī)生，您好。我父親出院后，按照您的醫(yī)囑，按時吃藥控制血壓并積極鍛煉身體，現(xiàn)在恢復(fù)得不錯?！?/p>

“張大爺左側(cè)手腳鍛煉情況還不錯，可繼續(xù)按照我為他制定的個體化方案去治療。”

南寧市第四人民醫(yī)院結(jié)核病科副主任醫(yī)師李緯通過“南寧云醫(yī)院”平臺線上回復(fù)患者咨詢的問題。

病人張大爺曾因突發(fā)急性腦梗死來到南寧市第三人民醫(yī)院治療。出院后，其家屬一直通過“南寧云醫(yī)院”平臺與科室醫(yī)生保持聯(lián)系，及時反映張大爺在家的身體情況。南寧市第三人民醫(yī)院神經(jīng)科二區(qū)副主任謝姚屹也通過“南寧云醫(yī)院”及時回復(fù)。線上遠程指導(dǎo)，線下細致問診，患者家屬對張大爺?shù)目祻?fù)有了信心。

這份便利，得益于南寧市在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”上的創(chuàng)新探索。依托先進的信息化技術(shù)，在“南寧云醫(yī)院”平臺上，群眾可通過圖文、語音的形式向醫(yī)生咨詢病情，醫(yī)生可為群眾提供在線咨詢、復(fù)診開方等服務(wù)，實現(xiàn)病情早發(fā)現(xiàn)、小病在家治，避免患者往返醫(yī)院奔波，節(jié)省排隊候診的時間，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，提升服務(wù)效率。

“為了加快項目的推進，我們實行統(tǒng)一平臺建設(shè)，統(tǒng)一運營管理。”“南寧云醫(yī)院”相關(guān)負責(zé)人介紹，“群眾通過一個平臺入口找到全市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，避免南寧市各醫(yī)院獨立建設(shè)導(dǎo)致的重復(fù)投資、資源浪費問題?！被诮y(tǒng)一平臺的運營方式，也更利于全市醫(yī)療資源的有效整合及協(xié)同聯(lián)動。目前，“南寧云醫(yī)院”平臺已入駐15家公立醫(yī)院，具備互聯(lián)網(wǎng)診療、在線咨詢、處方流轉(zhuǎn)資質(zhì)，入駐了1459名醫(yī)生，開通內(nèi)科、外科、婦科、兒科等265個二級科室專業(yè)線上咨詢/問診服務(wù)。

“南寧云醫(yī)院”緊貼就醫(yī)需求，適時推出不同的服務(wù)板塊，強化醫(yī)療機構(gòu)重點?？茖W(xué)科的建設(shè)與推廣。在平臺上，結(jié)合各家醫(yī)院及科室的實際需求，開設(shè)線上專題咨詢專欄及相關(guān)疾病咨詢專區(qū)，提供線上咨詢、用藥指導(dǎo)、報告解讀等線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療便民服務(wù)。截至今年6月30日，“南寧云醫(yī)院”共完成在線問診/咨詢126561例。

結(jié)合世界衛(wèi)生日及流行性疾病防治工作，“南寧云醫(yī)院”組織醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生積極參與線上主題義診活動，平臺開通以來共舉辦新冠線上免費咨詢活動、“三八”國際勞動婦女節(jié)線上公益咨詢活動、“8·19醫(yī)師節(jié)”線上義診活動等活動11場次，300余名醫(yī)生線上義診服務(wù)超5萬人次。這些活動既緩解了線下就醫(yī)壓力、省去群眾線下排隊的時間，又把權(quán)威的診療、前沿的知識及時送到群眾身邊，獲得群眾的一致好評。

惠民便民，持續(xù)擴大覆蓋范圍

隨著我國社會人口老齡化進程加速，居家護理、延續(xù)護理服務(wù)的需求日益增多。對此，“南寧云醫(yī)院”推出居家護理惠民補貼活動，減輕患者家屬往返醫(yī)院的陪護壓力及經(jīng)濟負擔(dān)。

針對長期臥床、失能等患者，“南寧云醫(yī)院”在服務(wù)內(nèi)容、定價等方面給予充分照顧：推出70個包含多個項目且價格優(yōu)惠30%—40%的個性化護理服務(wù)套餐，安排具備復(fù)合型疾病護理能力的護士上門解決多類問題。

南寧市興寧區(qū)東溝嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員連續(xù)3天上門測量新生兒黃疸。

根據(jù)平臺的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，鼻胃管護理、傷口護理、導(dǎo)尿管護理等為高齡老人、失能患者最常需求項目，服務(wù)對象中60歲以上占比達68.38%。為此，從2023年10月10日開始，平臺對6歲以下兒童、60歲以上老年人、失能人群發(fā)放60元/例的惠民補貼，更換胃管、尿管、傷口換藥、新生兒黃疸測量、嬰兒護理等上門護理服務(wù)項目都符合惠民補貼條件。截至目前，“南寧云醫(yī)院”平臺已發(fā)放惠民補貼近7000例次，補貼金額33萬余元。

“下一步，我們將持續(xù)擴大覆蓋范圍?！蹦蠈幨行l(wèi)健委相關(guān)負責(zé)人表示，南寧市將持續(xù)推動自治區(qū)級、縣級醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)，協(xié)助各縣級醫(yī)院組織有資質(zhì)的護士開展上門護理服務(wù)，滿足區(qū)域內(nèi)行動不便居民的居家護理服務(wù)需求；發(fā)揮大型醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護理資源下沉和帶動作用，通過資質(zhì)準入、開展人員培訓(xùn)等方式，提高縣級醫(yī)療機構(gòu)上門護理服務(wù)能力。同時，將“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”與家庭醫(yī)生簽約、延續(xù)性護理、居家康復(fù)、中醫(yī)護理等服務(wù)有機結(jié)合，豐富服務(wù)內(nèi)涵，為群眾提供個性化、差異化和更高效、便捷的護理服務(wù)。人民群眾足不出戶就可以享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，逐步構(gòu)建醫(yī)、藥、護一體的“最多跑一次”的健康醫(yī)療服務(wù)體系，切實解決廣大人民群眾看病就醫(yī)問題。

（記者李靜/文通訊員鄧彩菊/圖）

（作者：李靜鄧彩菊)