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產(chǎn)婦突發(fā)大出血心跳驟停血站緊急供血約6.75萬毫升

約合17個(gè)成年人全身血液總和，為近5年來南寧用血量最大病例

產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安，目前已轉(zhuǎn)入普通病房。記者葉禎攝

“非常感謝醫(yī)生們的付出，以及南寧中心血站的6.75萬毫升供血，讓我的妻子轉(zhuǎn)危為安。今后，我也會(huì)繼續(xù)參與無償獻(xiàn)血?！弊蛉丈衔纾壬谧灾螀^(qū)人民醫(yī)院急診科病房外接受采訪時(shí)，對(duì)搶救妻子的所有醫(yī)務(wù)人員表達(dá)了感謝之情。

產(chǎn)婦術(shù)中突發(fā)大出血　血站緊急備血送達(dá)醫(yī)院

事情還得從8月6日說起。袁先生回憶，5日，其41歲的妻子王女士（化姓）到自治區(qū)婦幼保健院廂竹院區(qū)待產(chǎn)二胎寶寶。6日下午，在轉(zhuǎn)送產(chǎn)房期間，妻子突發(fā)羊水栓塞，發(fā)生了一系列讓他之前從未想到過的緊急情況。

據(jù)悉，產(chǎn)婦王女士在轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)房的過程中尖叫了一聲，突發(fā)意識(shí)障礙，疑似發(fā)生羊水栓塞。自治區(qū)婦幼保健院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即緊急對(duì)其實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，并第一時(shí)間聯(lián)系了南寧中心血站和自治區(qū)人民醫(yī)院急診ECMO團(tuán)隊(duì)請(qǐng)求支援。

“一名O型血產(chǎn)婦因羊水栓塞出現(xiàn)術(shù)中大出血，并造成凝血功能障礙，情況非常緊急，急需大量血液進(jìn)行救治！”南寧中心血站供血科主管護(hù)師黃猛介紹，6日17時(shí)17分，南寧中心血站接到自治區(qū)婦幼保健院廂竹院區(qū)打來的急救電話。

南寧中心血站值班人員接到求助后立即響應(yīng)，第一時(shí)間按照臨床需求準(zhǔn)備了O型紅細(xì)胞20單位、血小板3個(gè)治療量、冷沉淀88個(gè)單位、新鮮冰凍血漿4070毫升，以最快的速度送往醫(yī)院救治患者，并持續(xù)關(guān)注產(chǎn)婦病情發(fā)展，隨時(shí)進(jìn)行血液供給。

羊水栓塞一旦發(fā)生，死亡率極高，產(chǎn)婦的情況十分危急！自治區(qū)婦幼保健院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在氣管插管全身麻醉下為產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)，將胎兒娩出，同時(shí)開通中心靜脈通路，建立有創(chuàng)橈動(dòng)脈監(jiān)測(cè)，多名醫(yī)護(hù)無間斷接力心肺復(fù)蘇近90分鐘，為產(chǎn)婦維持生命體征接受后續(xù)救治爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。

用血達(dá)17人血液總和　產(chǎn)婦經(jīng)救治轉(zhuǎn)危為安

自治區(qū)人民醫(yī)院急診科副主任丘國(guó)政介紹，自治區(qū)人民醫(yī)院急診ECMO團(tuán)隊(duì)接到救援通知后火速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，迅速為王女士建立了體外膜肺氧合（ECMO）。

經(jīng)過20多小時(shí)的聯(lián)合救援，在自治區(qū)婦幼保健院和自治區(qū)人民醫(yī)院急診EC-MO團(tuán)隊(duì)的不懈努力下，并持續(xù)配合輸血治療，為王女士做手術(shù)止血。

術(shù)后，為進(jìn)行后續(xù)的器官功能復(fù)蘇，王女士轉(zhuǎn)至自治區(qū)人民醫(yī)院急診監(jiān)護(hù)病房接受進(jìn)一步治療。

據(jù)介紹，王女士因心臟驟停、缺血缺氧時(shí)間長(zhǎng)，繼發(fā)了缺血缺氧性腦病、心源性休克、DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）、多器官功能不全等心肺復(fù)蘇后綜合征，救治難度極大。

由自治區(qū)人民醫(yī)院急診科、產(chǎn)科、肝膽胰脾外科、泌尿外科、腦血管病·脊髓神經(jīng)外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等十幾個(gè)科室組成的MDT團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作，為王女士制定了ECMO支持、輸血治療、亞低溫腦保護(hù)等一系列心肺復(fù)蘇后器官?gòu)?fù)蘇策略。

輸血是羊水栓塞患者救治的重要手段，救命的血液承載著血站和醫(yī)院對(duì)患者生命的敬畏。

黃猛介紹，在搶救及治療過程中，醫(yī)院為王女士緊急申請(qǐng)6次用血，南寧中心血站共計(jì)供應(yīng)紅細(xì)胞154單位、血小板12個(gè)治療量、新鮮冰凍血漿23480毫升、冷沉淀216單位，搶救用血約合6.75萬毫升的血液。這一用血量相當(dāng)于337人單次200毫升獻(xiàn)血量的總和，約合17個(gè)健康成年人全身血液的總和，為近5年來南寧市用血量最大的病例。

經(jīng)全力救治，王女士終于轉(zhuǎn)危為安，順利撤除了 EC-MO、呼吸機(jī)等設(shè)備，目前器官功能恢復(fù)良好，已能正常交流，在他人協(xié)助下可下床活動(dòng)。

實(shí)施“媽咪寶貝計(jì)劃” 呼吁無償獻(xiàn)血挽救生命

“得知救治我妻子用了6萬多毫升的血液，我感到非常震驚。特別感謝無償獻(xiàn)血者的無私奉獻(xiàn)，是他們的血液在最危急時(shí)刻救了我妻子！”袁先生表示，作為獻(xiàn)血者，今后也會(huì)堅(jiān)持定期參與無償獻(xiàn)血，也希望廣大市民參與無償獻(xiàn)血，能幫助更多等待血液救治的人渡過難關(guān)。

血液是臨床醫(yī)療救治中不可替代的寶貴資源。長(zhǎng)期以來，南寧中心血站始終全力保障孕產(chǎn)婦用血生命通道，及時(shí)為搶救孕產(chǎn)婦生命提供寶貴的血液。當(dāng)前，隨著三孩生育政策的全面實(shí)施，高齡孕產(chǎn)婦比例增高，發(fā)生孕產(chǎn)期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，產(chǎn)中和產(chǎn)后大出血明顯增多，南寧市血液需求壓力隨之增大。

為了最大限度地彌補(bǔ)血液的需求缺口，南寧市持續(xù)實(shí)施“血脈相連——媽咪寶貝安心計(jì)劃”(以下簡(jiǎn)稱“媽咪寶貝計(jì)劃”)，引導(dǎo)廣大愛心市民，尤其是孕產(chǎn)期婦女的親屬或朋友積極參與無償獻(xiàn)血,守護(hù)孕產(chǎn)婦及新生兒的生命安全和身體健康，最大限度地縮小血液的需求缺口，保障產(chǎn)婦大出血等突發(fā)事件的用血需求。

據(jù)悉，參與媽咪寶貝計(jì)劃的孕產(chǎn)婦在醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科門診建檔立卡后，由孕產(chǎn)婦親友持“愛心卡”到南寧市各獻(xiàn)血點(diǎn)參與無償獻(xiàn)血，血站工作人員登記相關(guān)信息。當(dāng)參與該計(jì)劃的孕產(chǎn)婦在分娩過程中需要用血時(shí)，憑“愛心卡”即可享有優(yōu)先用血的權(quán)益。如參與計(jì)劃的孕產(chǎn)婦親友與孕產(chǎn)婦系近親屬關(guān)系的，孕產(chǎn)婦用血后，南寧中心血站將根據(jù)《南寧市獻(xiàn)血條例》為其報(bào)銷相應(yīng)用血費(fèi)用。

當(dāng)前，受高溫酷暑天氣和高校放假等多重因素影響，邕城街頭獻(xiàn)血人數(shù)減少，全市血液保障面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。在此，南寧中心血站呼吁更多的人加入無償獻(xiàn)血的行列，捐獻(xiàn)可以再生的血液，挽救不可重來的生命，共同筑牢守護(hù)邕城生命健康的安全防線。

（來源：南寧云—南寧晚報(bào) 記者葉禎通訊員陳易和唐梓容李曉科）

編輯：韋瑋

責(zé)任編輯：羅寧

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（作者：葉禎陳易和唐梓容李曉科)