貴港市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科 黃嬋
慢阻肺作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，已成為我國第三大健康殺手之一，很多患者因為慢阻肺導致生活質量明顯下降，甚至因此失去生命。近年來，在生活環(huán)境、生活行為等因素的影響下，導致慢阻肺的發(fā)生率呈現逐年升高趨勢。對大多數人來說，慢阻肺依然是比較陌生的疾病之一，它究竟有哪些癥狀？又應該如何護理呢？
一、慢阻肺的癥狀有哪些？
1.咳嗽：慢阻肺人群咳嗽具有長期、逐漸加重以及反復等特點。剛開始咳嗽癥狀呈現間歇性，早晨癥狀比較嚴重，隨著病情的加重，患者早晨以及夜晚均出現咳嗽癥狀，尤其在冬春季節(jié)，疾病發(fā)病明顯。
2.咳痰：痰液顏色為灰白色，形狀為黏液狀，清晨痰液量比較多；當合并感染時，痰液量將明顯增多。
3.呼吸困難以及氣短：早期僅在重體力勞動后出現這種癥狀，隨著病情的惡化癥狀會逐漸加重，在日常休息以及活動過程中也會感覺到氣短。
4.喘息和胸悶：該癥狀不是慢阻肺患者的特異性癥狀，對于重度慢阻肺患者將有喘息感，一般在勞力后胸部有明顯的緊悶感，與肋間肌收縮以及呼吸費力有關。
5.其他癥狀：食欲減退、體重下降以及焦慮、抑郁等；若患者合并感染易引發(fā)咯血或者咳血痰。
二、慢阻肺患者的護理方法有哪些？
1.飲食保健
營養(yǎng)的補充對于慢阻肺患者來說非常重要，首先，在飲食搭配方面，多吃富含蛋白質的食物，例如豆類以及奶制品等；此外，多吃一些富含維生素以及鈣物質的食物，維生素A類食物紅蘿卜、魚油、牛肝以及雞蛋黃等，有利于維護氣管、潤肺止咳；維生素C類食物有西紅柿、紅棗、柚子等，有利于抗感染、防感冒以及防癌等；鈣含量豐富的食物有青菜、水豆腐、花生醬等，其作用是增強氣管抗敏能力。其次，盡量不要進食辛辣等刺激性強的食物，否則這些食物將會進一步加重對氣管黏膜的刺激，導致患者出現心慌氣短、干咳等不適。
2.積極戒煙
對于廣大慢阻肺人群來說，戒煙是非常重要的一步，煙草中的有害物質是加重疾病癥狀的重要因素。若患者堅持戒煙，其肺功能下降速度將明顯減緩；疾病的進展也將變慢，減少癥狀加重的風險，能夠讓機體的呼吸變得更加放松，進而幫助患者恢復正常的肺功能。
3.按照醫(yī)囑用藥
慢阻肺患者根據醫(yī)囑長期用藥治療是關鍵。生活中經常有患者自行停藥，導致病情逐漸加重，這是不正確的。癥狀好轉僅代表疾病得到控制，并無法說明疾病已經被治愈或者肺功能已經恢復健康，若更換藥物、減少藥物劑量或者停藥將易導致疾病復發(fā)，甚至癥狀逐漸加重。最正確的治療方法是根據醫(yī)囑用藥，以免加重癥狀。
4.氧療
對于慢阻肺患者來說，長期低流量吸氧非常重要，有利于改善患者呼吸困難癥狀。然而，在用氧方面需要注意，患者身體狀況要符合用氧需求，根據醫(yī)囑予以相應的給氧量，注意用氧安全。
5.運動護理
慢阻肺患者運動時應選擇低強度的運動方式，如散步、太極拳等，避免高強度或費力的活動加重癥狀。在運動過程中，身體如有不適感應及時停止，運動后注意休息。若患者能夠長時間堅持運動，將能有效改善心肺功能以及肌肉力量?；颊邞莆湛s唇呼吸、腹式呼吸等呼吸方法，通過長時間的反復練習有利于改善肺部功能，提高患者的生活質量，增加呼吸的舒適感。
6.情緒管理
慢阻肺因為長時間以及持續(xù)對患者的健康造成影響，絕大多數患者伴隨不同程度的消極情緒，家人應多給予關心和鼓勵，與患者共同戰(zhàn)勝疾病，并以積極的心態(tài)面對疾病。
7.加強保護
對于疾病反復發(fā)作的慢阻肺人群來說，首先，接種疫苗是一個不錯的選擇，定期接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以提高免疫力，減少感染引起的急性加重。其次是注意保暖，避免受到冷空氣刺激，外出時避免去人員流動比較大的公共場所。
8.定期復診
患者應根據自身情況以及醫(yī)生指導定期前往醫(yī)院完成相應檢查，醫(yī)生會根據患者疾病癥狀改善情況、藥物治療效果等調整治療方案，以滿足患者治療的需要。
總結：上面對慢阻肺人群常見癥狀以及主要的護理方法進行了主要講述，因不同患者疾病嚴重程度不同、身體素質有差異，具體護理方法的制定應根據患者實際情況進行，確保每一項護理干預手段均能夠滿足患者實際需要。最后，建議護理方案的制定在醫(yī)生指導下進行，保證護理措施具有個性化、針對性特點。
（作者：黃嬋)
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