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近期肺炎支原體感染的兒童比較多，與成人相比，為什么兒童更容易感染肺炎支原體？出現(xiàn)什么情況需及時就醫(yī)？中醫(yī)治療肺炎支原體感染有什么優(yōu)勢？廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院教授、主任醫(yī)師王力寧，廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院教授、主任醫(yī)師蔣敏就此接受媒體采訪。

兒童更容易感染肺炎支原體

蔣敏介紹，肺炎支原體是介于細菌和病毒之間的一種特殊的病原微生物，這種微生物遍布全球，是自然界中常見的病原體。在我國，肺炎支原體一直都是5歲及以上兒童社區(qū)獲得性肺炎最主要的病原之一，是常見的呼吸道感染性疾病，有相應的成熟的治療方案。近年來，低齡兒童出現(xiàn)的比例有所增加，3歲以下嬰幼兒感染也時有發(fā)生。

與成人相比，兒童更容易感染肺炎支原體的原因有三：一是兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，呼吸道非特異性和特異性免疫較差，比如鼻腔、氣道纖毛運動和咳嗽反射弱，免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）水平偏低，容易造成感染；二是學校和幼兒園人群密集程度較高，病原體傳播較快；三是肺炎支原體這個微生物還比較有個性，當它進入人的身體，并不急于發(fā)病，可能選擇“躲藏”一段時間，也就是感染后的潛伏期較長，通常是1~4周，這也使得我們很難追蹤和控制其傳播，導致孩子們交叉感染的機會較多。

蔣敏提醒，近期各類呼吸道感染較多，如出現(xiàn)以下情況需及時就醫(yī)：嬰兒，特別是3個月以內的嬰兒出現(xiàn)明顯發(fā)熱；發(fā)熱持續(xù)3天，體溫沒見好轉或病情反復，有明顯咳嗽、呼吸頻率增快，或伴有喘息、呼吸困難、發(fā)紺、咯血、頭痛、精神差、抽搐等要及時就醫(yī)。

中西醫(yī)結合治療有協(xié)同增效作用

王力寧介紹，兒童急性呼吸道感染屬于中醫(yī)感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范疇。根據(jù)肺炎支原體感染的臨床特點，肺炎支原體肺炎大多歸屬于中醫(yī)外感肺系疾病，其發(fā)病外因責之于感受風溫邪毒，內因責之于小兒肺臟嬌嫩、衛(wèi)外不固。以咳嗽為主要表現(xiàn)者可按中醫(yī)“咳嗽”辨證治療，以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣喘為主要表現(xiàn)者可按中醫(yī)“肺炎喘嗽”辨證治療。

對于明確病原感染的肺炎中西醫(yī)結合治療有協(xié)同增效的作用，可縮短發(fā)熱時間，減輕咳嗽癥狀，促進炎癥吸收、加快肺康復，明顯縮短病程。王力寧提醒，中醫(yī)藥預防調護要注意保暖，避免受涼，預防外感。其次合理飲食，加強營養(yǎng)，避免生冷食物。

此外，要保證充足的睡眠，適當鍛煉，增強體質。保持居室衛(wèi)生清潔，注意空氣流通。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，外出戴口罩，避免到人群聚集場所。

對既往有反復呼吸道感染、過敏性鼻炎、哮喘等慢性疾病的兒童，積極進行中醫(yī)藥調治。（南寧晚報記者 葉禎）

編輯：陳艷華

責任編輯：羅寧

值班編審：黃登

（作者：葉禎)

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